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Sólo tomar Combivir 150 mg / 300 mg (lamivudina y zidovudina) exactamente según lo prescrito por su médico. No ajuste su dosis o tomar cantidades más grandes sin consultar a su médico. Siga las instrucciones que el médico hace y que aparecen en la etiqueta del medicamento. Tienda Combivir 150 mg / 300 mg (lamivudina y zidovudina) a temperatura ambiente lejos de la humedad y el calor. Si se olvida una dosis de Combivir 150 mg / 300 mg (lamivudina y zidovudina), tome la dosis tan pronto como se acuerde. Si es casi la hora de tomar su próxima dosis, espere hasta ese momento y vuelva a su terapia. No tome dosis adicionales para hacernos con dejar de usar este medicamento. Si piensa que ha tomado y tomado demasiada Combivir 150 mg / 300 mg (lamivudina y zidovudina) buscar ayuda médica de emergencia inmediatamente. Los síntomas de una Combivir 150 mg / 300 mg (lamivudina y zidovudina) sobredosis pueden incluir: Combivir 150 mg / 300 mg (lamivudina y zidovudina) Efectos secundarios buscar ayuda médica de inmediato si sufre cualquiera de estos síntomas de una reacción alérgica al medicamento Combivir 150 mg / 300 mg (lamivudina y zidovudina): ronchas; dolor de estómago; respiración dificultosa; hinchazón de la cara, labios, lengua, o garganta. Póngase en contacto con su médico inmediatamente si experimenta alguno de estos efectos secundarios graves: dolor o debilidad muscular; sensación de entumecimiento o frío en los brazos y las piernas; dificultad para respirar; sensación de mareo, mareo, cansancio, o muy débil; soportar el dolor, las náuseas con vómitos; ritmo cardíaco lento o desigual; fiebre, escalofríos, dolor del cuerpo, síntomas de la gripe; piel pálida, moretones o sangrado, debilidad inusual; dificultad para tragar, dificultad para ponerse de pie o subir escaleras; problemas del hígado (dolor de estómago, pérdida del apetito, orina oscura, heces fecales de color arcilla, ictericia (color amarillo de la piel u ojos)); pancreatitis (dolor agudo en la parte superior del estómago que se extiende hacia su espalda, náusea y vómito, paso cardiaco rápido); o manchas blancas o llagas dentro de la boca o en sus labios. Los efectos secundarios menos graves de Combivir 150 mg / 300 mg (lamivudina y zidovudina) pueden incluir: cambios en la forma o lugar de la grasa corporal (en particular sus brazos, piernas, cara, cuello, pecho, y tronco); náusea leve, vómito, diarrea; entumecimiento u hormigueo; problemas para dormir (insomnio); dolor de cabeza, mareo, sensación de cansancio; o tos, secreción o congestión nasal. Otros efectos secundarios no listados en este sitio web pueden ocurrir. Informe a su médico inmediatamente de cualquier cosa inusual. COMPRAR Combivir 150 mg / 300 mg (lamivudina y zidovudina) en línea con Ordenando CanAmerica global a través de CanAmerica Global para ahorrar dinero en Combivir 150 mg / 300 mg (lamivudina y zidovudina) es la mejor manera de comprar este producto. 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Este medicamento ayuda a prevenir el virus del VIH se reproduzca en el cuerpo humano. Combivir 150 mg / 300 mg se prescribe para el tratment del VIH, el virus que causa el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). Este medicamento no es una cura para el VIH o el SIDA. Combivir 150 mg / 300 mg (lamivudina y zidovudina) se pueden prescribir para propósitos diferentes a los que están incluidos en este sitio web. INFORMACIÓN SOBRE equivalentes genéricos de Combivir 150 mg / 300 mg (lamivudina y zidovudina) El ingrediente activo en la receta Combivir 150mg / 300mg es lamivudina y zidovudina. En algunos países, debido a las diferentes leyes de patentes o diferentes períodos de patentes, equivalentes genéricos a Combivir 150 mg / 300 mg están disponibles que contiene la dosis equivalente de lamivudina y zidovudina. La compra de los equivalentes genéricos de Combivir 150 mg / 300 mg (lamivudina y zidovudina) es una gran manera de ahorrar aún más dinero con CanAmerica global. Los genéricos son a menudo mucho menos caros que los productos de marca y están obligados a tener los efectos médicos idénticos. Nota Importante: La siguiente información está destinada a complementar, no sustituir, el conocimiento y criterio de su médico, farmacéutico u otros profesionales de la salud. No utilice esta información para diagnosticar o tratar un problema de salud o enfermedad, y nunca ignore los consejos médicos o la demora en buscarlo debido a algo que haya leído en este sitio web! Si usted tiene o sospecha que tiene un problema médico, póngase en contacto con su proveedor de atención médica inmediatamente. Creemos que esta información es precisa y actualizada, y completa, pero no se hace garantía de tal; su confianza en esta información es bajo su propio riesgo. La información contenida en este documento no puede, y no tiene por objeto, cubrir todas las situaciones posibles, usos, las direcciones, las precauciones, advertencias, las interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas o efectos adversos. Este producto puede no ser seguro, apropiado o eficaz para usted. Consulte con sus profesionales de la salud antes de usar este producto, y siempre lea cuidadosamente todos los envases de productos. Call Centre (venta, recarga y la información del pedido): Lunes a Viernes - 7:00 am a 7:00 pm (hora estándar central) Sábado - las 8:00 am a 3:00 pm (Hora Estándar del Centro) Programa y de este sitio web son comercializados por OMNI DWC LLC. OMNI DWC LLC está incorporada bajo las leyes de los EAU, y los términos y condiciones de uso establecen que todas sus transacciones con se rigen por las leyes de los EAU. 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Todos los pedidos, incluyendo el primero, se rigen por la versión más reciente de los Términos y condiciones de uso. Para asegurarse de que comprende los términos y condiciones, por favor visite nuestro sitio Web en términos de servicio. Usted confirma que ha recibido, leído, entendido y acepta nuestros Términos y Condiciones completos de servicio cada vez que utilice los servicios prestados por OMNI DWC LLC directa o indirectamente a través de sus centros de llamadas y los sitios web o contratados. Los precios se muestran en dólares a partir del 23 de septiembre de 2016. Sujeto a cambios. Algunos productos no son adecuados para la entrega internacional. Únicamente con receta médica (RX). Política de devolución: Debido a la naturaleza de los productos, los productos no se pueden devolver. Todas las rebajas son rebajas finales. &dupdo; OMNI 2016 DWC LLC * Los sustitutos con el mismo ingrediente activo se incluirán en los resultados de búsqueda cuando esté disponible. ¿Qué es un medicamento "genérico" / drogas? Los medicamentos genéricos son medicamentos que tienen ingredientes medicinales comparables como el medicamento de marca original, pero que son generalmente más baratos en precio. Casi 1 de cada 3 medicamentos dispensados ​​son "genérico". Se someten a pruebas para asegurarse de que son similares a sus homólogos "marca" en: Ingrediente activo (por ejemplo, "La pravastatina" es el ingrediente activo en nombre de marca Pravachol) De dosificación (por ejemplo 10 mg de ingrediente activo) La seguridad (por ejemplo mismos o similares efectos secundarios, interacciones con otros medicamentos) Fuerza Calidad Rendimiento (por ejemplo, 10 mg de un "genérico" puede ser sustituido por 10 mg de la "marca" y tienen el mismo resultado terapéutico) uso previsto (por ejemplo, tanto "genérico" y "marca" se prescribe para las mismas condiciones) Lo que esto significa es que los medicamentos "genéricos" se pueden utilizar como un sustituto de sus equivalentes de marca con los resultados terapéuticos comparables. Hay algunas excepciones (ejemplos se describen al final de esta página) y, como siempre, usted debe consultar a su médico antes de cambiar de una marca de medicamentos a un inversa genérica o vicio. ¿Qué diferencias hay entre el genérico y de marca? Mientras que los medicamentos genéricos y de marca equivalente medicamentos contienen los mismos ingredientes activos, que pueden ser diferentes de las siguientes maneras: El color, la forma y el tamaño del medicamento vienen de los materiales de carga que se agregan a los ingredientes activos para hacer el fármaco. Estos rellenos que se agregan a la droga tienen ningún uso médico y no para cambiar la eficacia del producto final. Un medicamento genérico debe contener ingredientes activos comparables y debe tener una resistencia comparable y dosificación que su equivalente de marca original. Los medicamentos genéricos pueden ser más rentable que la compra de la marca. ¿Por qué los genéricos cuestan menos que los equivalentes de marca? Cuando un nuevo medicamento se "inventó", la empresa que lo haya detectado tiene una patente sobre el mismo que les da los derechos de producción exclusivos para este medicamento. Una vez que expire la patente en un país, otras compañías pueden llevar el producto al mercado bajo su propio nombre. Esta patente impide que otras empresas de la copia de la droga durante ese tiempo para que puedan ganar de nuevo su investigación y los costes de desarrollo a través de ser el proveedor exclusivo del producto. Después de que expire la patente, sin embargo, otras compañías pueden desarrollar una versión "genérica" ​​del producto. Estas versiones se ofrecen generalmente a precios mucho más bajos debido a que las empresas no tienen los mismos costos de desarrollo como el original de la compañía que desarrolló el medicamento. Lo más importante para darse cuenta aquí, sin embargo, es que los dos productos son terapéuticamente equivalentes. Ellos pueden parecer diferentes, y ser llamado algo diferente. Cómo se prueban los medicamentos genéricos para garantizar la calidad y la eficacia? En términos generales, los dos métodos más generalmente aceptados para probar la seguridad de una versión genérica de un medicamento son o bien repetir la mayor parte de la química, estudios en animales y humanos hecha originalmente, o para demostrar que el medicamento realiza comparable con el medicamento de marca original, . Esta segunda opción se llama un estudio "biodisponibilidad comparativa". Durante este tipo de estudio, los voluntarios se les da la droga original, y luego por separado más adelante el medicamento genérico. Las tasas a las que el fármaco se administra al paciente (en su corriente sanguínea o si se absorbe de otra manera) se miden para asegurar que son lo mismo. Puesto que se utiliza el mismo ingrediente activo la principal preocupación es que proporciona el producto químico común (s) a la misma velocidad de manera que tengan el mismo efecto. Tenga en cuenta que los métodos que utilizan los fabricantes pueden variar de un país a otro. Servicio de recordatorio de recarga Consiga un recordatorio amistoso antes de su receta se agote. Más información ¿No tiene una receta? Vamos a llamar a su médico de forma gratuita. Más información Ahorrar en medicamentos para mascotas Navegar a través de nuestra selección de medicamentos para mascotas. Buscar Pet Meds Seguridad SSL de 256 bits compatible Números de teléfono Línea gratuita: 1-866-401-3784 Internacional: 1-647-258-6406 Los números de fax Línea gratuita: 1-866-405-3784 Internacional: 1-647-258-5432 Horas de operación De lunes a viernes. - 7 am a la medianoche (CST) Sábado - 8 am-6pm (CST) Domingo - 9:30 am a 6 pm (CST) Pharmacy Mundial 283 Danforth Ave Suite de 466 Toronto, ON, Canadá M4K 1N2 * Las devoluciones no aceptadas en esta dirección. Póngase en contacto con nosotros para obtener más información. Copyright © 2002-2016 PharmacyRxWorld. com * Todas las marcas comerciales y marcas comerciales registradas son propiedad de sus respectivos dueños. Combivir 150 mg / 300 mg Acerca de Combivir Lo que se utiliza para Combivir El nombre de su medicamento es Combivir (lamivudina y zidovudina). Combivir es un tratamiento que contiene una combinación de dos ingredientes activos que están actualmente disponibles como medicamentos separados: 3TC (lamivudina) y RETROVIR (AZT) (zidovudina). Combivir sólo se puede obtener con una receta de su médico. No se le debe tomar Retrovir (AZT) (zidovudina), ni 3TC (lamivudina) mientras esté tomando Combivir. Lo que hace Combivir El Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) es un retrovirus. La infección con el VIH daña el sistema inmunológico y puede dar lugar a síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y otras enfermedades relacionadas. Combivir es un medicamento antirretroviral. Combivir no cura el SIDA o matan el virus del VIH, pero ayuda a prevenir más daños en el sistema inmune al disminuir la producción de nuevos virus. Cuando no se debe utilizar Combivir No Combivir: Si previamente ha tenido una reacción alérgica a Combivir oa cualquiera de los ingredientes del producto (ver Lo que los ingredientes no medicinales son importantes :). Si usted tiene un recuento muy bajo de glóbulos rojos (anemia) o el recuento de glóbulos blancos muy bajo (neutropenia). No se recomienda la administración conjunta de Combivir con 3TC o Retrovir (AZT). Lo que los ingredientes medicinales para Combivir son Cada comprimido contiene Combivir 150 mg de lamivudina y 300 mg de zidovudina. Lo que los ingredientes no medicinales importantes para Combivir son Cada comprimido de COMBIVIR también contiene los ingredientes no medicinales de dióxido de silicio coloidal, celulosa de metilo de hidroxipropilo, estearato de magnesio, celulosa microcristalina, polietilenglicol, polisorbato 80, almidón glicolato sódico y dióxido de titanio. Qué dosis formas Combivir viene en Cada comprimido contiene Combivir 150 mg de lamivudina y 300 mg de zidovudina. Advertencias y precauciones Advertencias y precauciones graves acidosis láctica (altos niveles de ácido en la sangre) con hepatomegalia severa con (inflamación del hígado y la grasa) esteatosis. (Ver Advertencias y Precauciones y efectos secundarios.) empeoramiento de la hepatitis B. (Ver Advertencias y Precauciones y efectos secundarios.) pancreatitis (inflamación del páncreas). (Ver Advertencias y Precauciones y efectos secundarios.) Antes de utilizar Combivir charla con su médico o farmacéutico si: ¿Alguna vez ha tenido que dejar de tomar este u otro medicamento para esta enfermedad porque eras alérgico a ellos o que han causado problemas. Ha tenido, o tiene, alguna enfermedad del riñón. Ha tenido, o tiene, alguna enfermedad del hígado, en particular la infección por hepatitis B. Tenías, o tiene, muy bajo recuento de glóbulos rojos (anemia severa) o el recuento de glóbulos blancos muy bajo (neutropenia). Usted está tomando ribavirina, ya que podría causar o empeorar la anemia (síntomas de cansancio, falta de aliento). Su médico le indicará si debe dejar de tomar Combivir. Si su respuesta es sí a cualquiera de estas preguntas, informe a su médico o farmacéutico tan pronto como sea posible, si no lo ha hecho todavía. Recuerde que el tratamiento con Combivir no reduce el riesgo de transmitir la infección a otros. Usted todavía será capaz de transmitir el VIH por contacto sexual o por transfusión de sangre y usted debe tomar las precauciones apropiadas. Mientras que tomar Combivir o cualquier otra terapia para la enfermedad del VIH, puede seguir desarrollando otras infecciones y otras complicaciones de la infección por VIH. Por lo tanto, se debe mantener un contacto regular con el médico que está tratando a su condición. Debido a que su medicamento ayuda a controlar su afección, pero no la cura, tendrá que tomarla todos los días. No deje de tomar su medicamento sin antes consultar con su médico. Es importante que su médico sepa acerca de todos sus síntomas, incluso si usted piensa que no están relacionados con la infección por VIH. Su médico puede necesitar cambiar la dosis de su medicina. El uso de este medicamento durante el embarazo y lactancia Si está embarazada, o que pueda quedar embarazada pronto, o si está amamantando, consulte a su médico antes de tomar cualquier medicamento, incluyendo Combivir. No se recomienda la administración de Combivir en los primeros 3 meses de embarazo. Los bebés y los niños expuestos a los inhibidores nucleósidos de la transcriptasa reversa (INTR) durante el embarazo y el parto, muestran menores aumentos temporales en los niveles sanguíneos de lactato. La importancia clínica de estos aumentos temporales se desconoce. Se han notificado casos muy raros de las enfermedades que afectan el sistema nervioso, tales como retraso en el desarrollo y convulsiones. Estos hallazgos no afectan las recomendaciones actuales para utilizar tratamiento antirretroviral en mujeres embarazadas para prevenir la transmisión del VIH a sus bebés. Se recomienda que las mujeres infectadas por el VIH no amamanten a sus hijos con el fin de evitar la transmisión del VIH. Los principios activos de Combivir se encuentran en la leche materna humana. Las madres de tomar Combivir no debe amamantar a sus bebés. Pancreatitis en pacientes pediátricos En los pacientes pediátricos con una historia de exposición previa antirretroviral nucleósido, un historial de pancreatitis, o de otros factores de riesgo importantes para el desarrollo de la pancreatitis, Combivir se debe utilizar con precaución. El tratamiento con Combivir debe interrumpirse inmediatamente si aparecen signos, síntomas o anormalidades clínicas de laboratorio indicativos de pancreatitis se producen (ver Reacciones Adversas). Otras advertencias especiales La clase de medicamentos a la que pertenece Combivir (INTI) puede causar una condición llamada acidosis láctica (exceso de ácido láctico en la sangre), junto con un agrandamiento del hígado. Los síntomas de acidosis láctica incluyen sensación de debilidad, pérdida de apetito, pérdida de peso inexplicable repentina, dolor de estómago y dificultad para respirar. Este efecto secundario poco frecuente pero grave se presenta con mayor frecuencia en las mujeres. Si usted tiene enfermedad del hígado también puede tener un mayor riesgo de sufrir esta afección. Mientras que usted está siendo tratado con Combivir, su médico controlará regularmente cualquier signo de que pueda estar desarrollando acidosis láctica. Si usted tiene hepatitis B crónica, no debe dejar de Combivir sin recibir instrucciones de su médico, ya que puede tener recurrencia de la hepatitis. Esto puede ocurrir debido a una interrupción repentina del principio activo lamivudina en Combivir. Interacciones con Combivir Es importante que su médico acerca de todos sus medicamentos para que usted obtenga el mejor tratamiento posible. Informe a su médico acerca de todos sus medicamentos, incluyendo los suplementos de vitaminas, hierbas medicinales o remedios homeopáticos, incluidos los adquiridos sin receta. Combivir no debe tomarse con estavudina o zalcitabina. Es importante que informe a su médico si usted está tomando alguna de las medicinas a continuación. Pregúntele a su médico si no está seguro: fenitoína, ácido valproico, oxazepam, lorazepam ácido acetilsalicílico, la codeína, la morfina, la metadona, la rifampicina, indometacina, ketoprofeno, naproxeno, cimetidina, clofibrato, isoprinosina, probenecid pentamidina, pirimetamina, cotrimoxazol, dapsona, atovacuona, anfotericina, flucitosina, interferón vincristina, vinblastina, doxorrubicina El uso adecuado de Combivir dosis habitual Tome sus medicamentos como su médico le ha aconsejado. En la etiqueta se suele indicar la cantidad a tomar y con qué frecuencia. Si no lo hace, o si no está seguro, consulte a su médico o farmacéutico. Adultos y adolescentes (por lo menos 12 años de edad) Como guía general, tragar un comprimido dos veces al día. Combivir puede tomarse con o sin alimentos. Si su médico desea reducir su dosis de Combivir, por ejemplo, si tiene problemas de riñón, su medicamento puede ser cambiado a lamivudina y zidovudina tomado como medicamentos separados, 3TC y RETROVIR (AZT). Si también está tomando claritromicina, su médico puede aconsejarle que tome este medicamento al menos 2 horas antes o 2 horas después de Combivir, para evitar una interacción medicamentosa. Sobredosis Ingestión accidental de una gran parte de su medicamento es poco probable que cause problemas graves. Sin embargo, debe comunicarse inmediatamente con su médico o bien, el servicio de urgencias del hospital o del centro de control de envenenamiento más cercano. La falta de dosis Si se olvida de tomar su medicamento, tómela tan pronto como se acuerde. Luego continúe como antes. No debe duplicar la dosis para compensar la dosis olvidada. Luego continúe como antes. Efectos secundarios de Combivir y qué hacer con ellos Consulte a su médico en su próxima visita si presenta cualquiera de los siguientes eventos no deseados: Dolores de cabeza, náuseas, vómitos, diarrea, fiebre, erupción cutánea, fatiga, una sensación general de malestar, o un entumecimiento, sensación de hormigueo o sensación de debilidad en las extremidades. Combivir también puede causar una disminución de ciertos tipos de cuentas de sangre (incluyendo glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas) y un aumento de ciertas enzimas hepáticas. Los cambios en la grasa corporal se han observado en algunos pacientes que reciben tratamiento antirretroviral. Estos cambios pueden incluir cantidades de grasa aumentado en la espalda superior y el cuello ( "joroba de búfalo"), los senos y alrededor del tronco. La pérdida de grasa en las piernas, brazos y cara también puede suceder. La causa y la salud a largo plazo efectos de estas condiciones no se conocen en este momento. Siempre informe a su médico o farmacéutico acerca de cualquier efecto indeseable, incluso los no mencionados en este prospecto. Si no se siente bien en cualquier otra forma o presenta los síntomas que usted no entiende, debe ponerse en contacto con su médico inmediatamente. Efectos secundarios graves, con qué frecuencia ocurren y qué hacer con ellas La zidovudina no parece afectar a la farmacocinética de atovacuona. Los datos farmacocinéticos han demostrado que la atovacuona parece disminuir la tasa de metabolismo de la zidovudina a su metabolito glucurónido (AUC en estado estacionario de la zidovudina se incrementó en un 33% y la concentración plasmática máxima del glucurónido se redujo en un 19%). A dosis de zidovudina de 500 o 600 mg / día, parece poco probable que de tres semanas, el curso concomitante de atovacuona para el tratamiento de PCP aguda resultaría en un aumento de la incidencia de reacciones adversas atribuibles a mayores concentraciones plasmáticas de zidovudina. Un cuidado especial debe ser tomado en seguimiento de los pacientes que reciben terapia prolongada atovacuona. Agentes de Médula Ósea supresores / citotóxicos La administración concomitante puede aumentar el riesgo de toxicidad hematológica. La administración conjunta de zidovudina con fármacos que son citotóxicos o que interfieren con RBC / WBC número o función (por ejemplo, dapsona, flucitosina, vincristina, vinblastina, adriamicina o) puede aumentar el riesgo de toxicidad hematológica. tabletas de claritromicina reducen la absorción de zidovudina. Esto puede evitarse mediante la separación de la administración de zidovudina y claritromicina por al menos dos horas. Fluconazol interfiere con el aclaramiento oral y el metabolismo de la zidovudina. Los datos preliminares sugieren que el fluconazol interfiere con el aclaramiento oral y el metabolismo de la zidovudina. En un estudio de interacción farmacocinética en el que los hombres de 12 seropositivos recibieron zidovudina sola y en combinación con fluconazol, se observaron aumentos en la concentración sérica máxima media (79%), el AUC (70%) y la vida media (38%) en constante estado. La importancia clínica de esta interacción es desconocido. La administración conjunta aumenta el riesgo de toxicidades hematológicas en algunos pacientes con enfermedad avanzada por VIH. El uso de zidovudina en combinación con ganciclovir aumenta el riesgo de toxicidades hematológicas en algunos pacientes con enfermedad avanzada por VIH. En caso de ser necesario el uso de esta combinación en el tratamiento de pacientes con la enfermedad del VIH, reducción de la dosis o la interrupción de uno o ambos agentes puede ser necesario para minimizar la toxicidad hematológica. los parámetros hematológicos, incluyendo la hemoglobina, el hematocrito y el recuento de glóbulos blancos con diferencial, deben controlarse con frecuencia en todos los pacientes que reciben esta combinación. toxicidades hematológicas se han visto, cuando zidovudina se usa concomitantemente con el interferón-alfa. Al igual que con el uso concomitante de Retrovir (AZT) y ganciclovir, reducción de la dosis o la interrupción de uno o ambos agentes pueden ser necesarios y los parámetros hematológicos deben vigilar con frecuencia. Los niveles plasmáticos de zidovudina pueden ser elevados en algunos pacientes sin dejar de ser sin cambios en otros. En un estudio farmacocinético de 9 pacientes con VIH que reciben metadona de mantenimiento concurrente (30 a 90 mg al día) con 200 mg de zidovudina cada 4 horas, no se observaron cambios en la farmacocinética de la metadona al iniciar la terapia con zidovudina y después de 14 días de tratamiento con zidovudina. No se informó de ajustes en los requisitos de mantenimiento con metadona. Sin embargo, los niveles plasmáticos de zidovudina fueron elevados en algunos pacientes sin dejar de ser sin cambios en otros. El mecanismo exacto y la importancia clínica de estos datos son desconocidos. Una disminución en el aclaramiento de zidovudina oral. los niveles plasmáticos de fenitoína se han notificado a ser baja en algunos pacientes que reciben zidovudina, mientras que en un caso, un nivel alto se documentó. Sin embargo, en un estudio de interacción farmacocinética en el que los voluntarios 12 VIH-positivos recibieron una única dosis 300 mg de fenitoína solo y durante las condiciones de zidovudina en estado de equilibrio (200 mg cada 4 horas), no se observó cambio en la cinética de la fenitoína. Aunque no está diseñado para evaluar de manera óptima el efecto de fenitoína sobre la cinética de la zidovudina, se observó una disminución del 30% en el aclaramiento de zidovudina oral con fenitoína. las concentraciones de fenitoína deben vigilarse cuidadosamente en pacientes que reciben Combivir y fenitoína. Puede aumentar los niveles de zidovudina. Los datos limitados sugieren que el probenecid puede aumentar los niveles de zidovudina al inhibir la glucuronidación y / o la reducción de la excreción renal de zidovudina. Algunos pacientes que han utilizado zidovudina concomitantemente con probenecid han desarrollado síntomas similares a la gripe que consisten en mialgia, malestar general y / o fiebre y erupción maculopapular. La administración conjunta de ribavirina y zidovudina puede conducir a un aumento de los niveles de ribavirina y un mayor riesgo de anemia. Los datos preliminares sugieren que el uso de la ribavirina y el plomo zidovudina al aumento de los niveles de ribavirina y un mayor riesgo de anemia. No se aconseja el uso de ribavirina en combinación con zidovudina en el tratamiento del VIH / Hepatitis C pacientes co-infectados. Se debe considerar sustituir la zidovudina en un régimen de combinación de arte si éste ya está instaurado. La zidovudina puede inhibir la fosforilación intracelular de la estavudina La zidovudina puede inhibir la fosforilación intracelular de la estavudina cuando ambos medicamentos se utilizan al mismo tiempo. por lo tanto, no se recomienda Stavudine para ser utilizado en combinación con zidovudina. Trimetoprima, un constituyente de cotrimoxazol La administración de trimetoprima, un constituyente de cotrimoxazol provoca un aumento del 40% en los niveles plasmáticos lamivudina. Sin embargo, a menos que el paciente tiene insuficiencia renal, no ajustar la dosis de lamivudina es necesario. La lamivudina no tiene ningún efecto sobre la farmacocinética de cotrimoxazol. La administración de cotrimoxazol con la combinación de lamivudina / zidovudina en pacientes con insuficiencia renal debe ser evaluada cuidadosamente. Aumento de la AUC de zidovudina y una disminución en el plasma GZDV AUC. La administración concomitante de ácido valproico 250 mg (n = 5) o 500 mg (n = 1) cada 8 horas y zidovudina 100 mg por vía oral cada 8 horas durante 4 días a 6, en voluntarios varones asintomáticos infectados por el VIH como resultado un 79% ± 61% (media ± SD) aumento en el AUC de zidovudina en plasma y una disminución de 22% ± 10% en el plasma GZDV AUC en comparación con la administración de zidovudina en ausencia de ácido valproico. El / zidovudina relación de la excreción urinaria GZDV disminuyó 58% ± 12%. Debido a que no se produjo ningún cambio en el plasma zidovudina vida media, estos resultados sugieren que el ácido valproico puede aumentar la biodisponibilidad oral de zidovudina través de la inhibición del metabolismo de primer paso. A pesar de la significación clínica de esta interacción es desconocido, los pacientes deben ser controlados más de cerca para un posible aumento de los efectos adversos relacionados con zidovudina. No se evaluó el efecto de la zidovudina en la farmacocinética del ácido valproico. La lamivudina puede inhibir la fosforilación intracelular de zalcitabina cuando ambos medicamentos se utilizan al mismo tiempo. por lo tanto, no se recomienda de COMBIVIR para ser utilizado en combinación con zalcitabina. Los datos preliminares de un estudio de interacción fármaco (n = 10) sugieren que la coadministración de 200 mg RETROVIR (AZT) y 600 mg de rifampicina disminuye el área bajo la curva de concentración plasmática de zidovudina en un promedio de 48% ± 34%. Sin embargo, el efecto de la dosificación una vez al día de rifampicina en múltiples dosis diarias de RETROVIR (AZT) es desconocida. Otros medicamentos, incluyendo pero no limitados a, ácido acetilsalicílico, la codeína, la morfina, la metadona, la indometacina, ketoprofeno, naproxeno, oxazepam, lorazepam, la cimetidina, clofibrato, dapsona y isoprinosina, pueden alterar el metabolismo de la zidovudina por inhibición competitiva de la glucuronidación o inhibiendo directamente el metabolismo microsomal hepático. pensamiento debe prestar especial atención a las posibilidades de interacciones antes de utilizar estos medicamentos en particular para el tratamiento crónico, en combinación con Combivir. El tratamiento concomitante, especialmente la terapia aguda, con medicamentos potencialmente nefrotóxicos o mielosupresores (por ejemplo, pentamidina sistémica, dapsona, pirimetamina, cotrimoxazol, anfotericina, flucitosina, ganciclovir, interferón, vincristina, vinblastina y doxorrubicina) también puede aumentar el riesgo de reacciones adversas a la zidovudina. Si es necesario el tratamiento concomitante con Combivir y cualquiera de estos medicamentos a continuación, un cuidado especial debe ser tomado en monitorización de la función renal y los parámetros hematológicos y, si es necesario, la dosis de uno o más agentes deben reducirse. Como Combivir contiene lamivudina y zidovudina, cualquiera de las interacciones que se han identificado con estos agentes individualmente pueden ocurrir con Combivir. los niveles plasmáticos de zidovudina no se modifican significativamente cuando se coadministra con lamivudina. La zidovudina no tuvo ningún efecto sobre la farmacocinética de lamivudina (véase la Acción y Farmacología Clínica). La posibilidad de interacciones con otros medicamentos administrados al mismo tiempo se debe considerar, particularmente cuando la principal vía de eliminación es la renal. Información para el paciente Instrucciones especiales para la manipulación Dosificación y administración Se recomienda que las dosis separadas de lamivudina (como 3TC) y zidovudina [como RETROVIR (AZT)] administrarse a pacientes con función renal reducida (ver Advertencias y precauciones), pacientes pediátricos menores de 12 años de edad, los pacientes con bajo peso corporal ( menos de 50 kg) o pacientes que requieren ajustes de dosis debido a eventos adversos. Ver información de prescripción completa para 3TC y RETROVIR (AZT) ajustes en la dosis. La dosis oral recomendada de Combivir (lamivudina y zidovudina) para adultos y adolescentes mayores de 12 años es de un comprimido (que contiene 150 mg de lamivudina y zidovudina 300 mg) dos veces al día. Si se olvida de tomar su medicamento, tómela tan pronto como se acuerde. Luego continúe como antes. Reacciones adversas distensión abdominal, ascitis, encías, estreñimiento, diarrea, decoloración de la lengua, dispepsia, disfagia, edema de la lengua, esofagitis, úlcera esofágica, flatulencia, gastritis, hemorragia gastrointestinal, úlcera en la boca, náuseas y vómitos, la pigmentación de la mucosa oral, hemorragia por úlcera péptica , hemorragia rectal, se levanta en la amilasa sérica, sialoadenitis, estomatitis. Los siguientes eventos han sido identificados durante el uso posterior a la aprobación de 3TC y / o Retrovir (AZT) sola o en combinación con otra terapia antirretroviral en la práctica clínica. Debido a que son reportados voluntariamente por una población de tamaño desconocido, las estimaciones de frecuencia no se pueden hacer. Estos eventos han sido seleccionados para su inclusión ya sea debido a su gravedad, frecuencia de la información, la conexión causal con 3TC y / o Retrovir (AZT), o una combinación de estos factores. conjuntivitis, retinitis, defecto del campo visual. acidosis, anorexia, deshidratación, ginecomastia, hipercolesterolemia, hiperglucemia, hiperlactacidemia, la hiperlipidemia, la hiperuricemia, hipoglucemia, hiponatremia, inadecuada de vasopresina la secreción de hormonas, aumento del apetito, aumento de CPK, aumento de la LDH, aumento del hierro sérico, acidosis láctica y esteatosis hepática (ver Advertencias y Precauciones ), pérdida de peso. ageusia, ambliopía, la pérdida, la fotofobia, alteración del gusto, trastornos del habla, tinnitus. trastornos de la respiración (2%), signos y síntomas generales (1%), dolor (2%), trastornos de la función sexual (1%), trastornos de regulación de temperatura (1%). redistribución / acumulación de grasa corporal (véase Advertencias y precauciones, redistribución de grasa). apnea, tos, disnea, epistaxis, hiperventilación, la gripe, faringitis, neumonía, rinitis, sinusitis. trastornos del estado de ánimo (1%), trastornos del sueño (4%), alteraciones del gusto (1%). amenorrea, disminución de la libido, impotencia ginecomastia, sangrado intermenstrual. amiotrofia, artralgias, trastornos musculares, incluyendo rara vez rhabdomyoloysis, calambres miositis, temblores, contracción nerviosa, mialgia, hemartrosis, en las piernas. dolor abdominal, reacciones alérgicas, anafilaxis, dolor de espalda, la infección por Candida, escalofríos, dolor de pecho, la muerte, el edema de la cara, edema en las extremidades, fatiga, fiebre, síndrome gripal, hipertonía, hipotonía, malestar general, dolor, palidez, sepsis, debilidad. albuminuria, disuria, hematuria, aumento de los niveles de creatinina, poliuria, disfunción renal, insuficiencia renal, frecuencia urinaria. acné, alopecia, cambios en la piel y las uñas pigmentación, sequedad de la piel, eritema multiforme, dermatitis exfoliativa, cambio de color de cabello, hirsutismo, hiperpigmentación, lesiones maculopapulares, alteraciones de las uñas, fotosensibilidad, prurito, rash, rubelliform erupción, síndrome de Stevens-Johnson, sudoración , urticaria, erupciones vesciculobullous. Las frecuencias de los seleccionados Anormalidades de laboratorio entre los adultos en 4 ensayos clínicos controlados de 3TC 300 mg / día más Retrovir (AZT) 600 mg / día una a. Las frecuencias de estas anormalidades de laboratorio fueron mayores en pacientes con anormalidades de laboratorio leves al inicio del estudio. Leyenda: LSN = límite superior de lo normal; ANC = recuento absoluto de neutrófilos; n = número de pacientes evaluados. anomalías de las células rojas, anomalías de las células blancas, agranulocitosis, anemia, anemia aplásica, depresión de la médula ósea, eosinofilia, hemólisis, deterioro en la maduración de los glóbulos rojos, leucocitosis, leucopenia, linfadenopatía, linfocitosis, linfoma, metahemoglobinemia, neutropenia, pancitopenia, aplasia pura de células rojas , sarcoma, esplenomegalia, trombocitopenia, púrpura trombocitopénica trombótica. ictericia colestásica, esteatosis hepática, insuficiencia hepática, insuficiencia hepática, hepatitis, hepatomegalia, hiperbilirrubinemia, aumento de los niveles de aminotransferasa, aumento de la amilasa, ictericia, pancreatitis. comportamiento, agitación, amnesia, ansiedad, ataxia, confusión, convulsiones, delirio, demencia, depresión, mareos, movimientos agresivos distónica (s), labilidad emocional, encefalitis, parálisis facial, alucinaciones, cefalea, hipoestesia, insomnio, pérdida de la agudeza mental, la meningitis, la miastenia, nerviosismo, manía, parestesia, paranoia, neuritis periférica, neuropatía periférica, trastorno de la personalidad, trastornos psicóticos, somnolencia, temblores, vértigo. paro cardiaco, insuficiencia cardiaca, cardiomegalia, cardiomiopatía, accidente cerebrovascular, hipertensión, hipotensión, hemorragia intracraneal, hipotensión ortostática, palpitaciones (s), síncope, taquicardia, vasculitis, la vasodilatación. Indicaciones y Uso Clínico Combivir (lamivudina y zidovudina) está indicado para: el tratamiento de la infección por VIH cuando se justifica terapia. Los datos de los ensayos clínicos obtenidos con Combivir es limitado. Ver Acción y Farmacología Clínica, Farmacocinética para obtener información sobre la bioequivalencia. La sobredosis Para el tratamiento de una sobredosis de drogas sospechoso, ACSP recomienda que se ponga en contacto con el Centro Nacional de Toxicología. Vea la sección de PAE directorios para una lista de los Centros de Control de Envenenamiento. No hay antídoto conocido para Combivir (lamivudina y zidovudina). En caso de sobredosis, el paciente debe ser monitoreada, y el tratamiento de apoyo si fuera necesario. Aunque no hay datos disponibles, la administración de carbón activado puede ser utilizado para ayudar en la eliminación del fármaco no absorbido. Debido a que una cantidad insignificante de lamivudina se eliminó mediante hemodiálisis (4 horas), la diálisis peritoneal ambulatoria continua, y la diálisis peritoneal automatizada, no se sabe si la hemodiálisis continuo proporcionaría un beneficio clínico en un evento de lamivudina sobredosis. La hemodiálisis y la diálisis peritoneal parecen tener un efecto insignificante en la eliminación de la zidovudina, mientras que la eliminación de su metabolito principal, GZDV es mayor. están disponibles en las consecuencias de la ingestión de sobredosis aguda en humanos son limitados. No hubo fallecimientos, y el paciente se recuperó. No hay signos o síntomas específicos se han identificado después de tal sobredosis. Uno de los casos de sobredosis aguda en el adulto ingerir 6 g de lamivudina fue reportado; no había signos o síntomas clínicos observados y las pruebas hematológicas se mantuvo normal. Otro paciente adulto ingiere por error lamivudina 1200 mg por día más zidovudina 1200 mg por día durante aproximadamente 2 semanas; que tenía una disminución del grado 3 en el recuento absoluto de neutrófilos que se resolvió después de la reducción de las dosis de lamivudina y zidovudina. En los estudios de fase I, lamivudina se administró en dosis de hasta 20 mg / kg por día (es decir, aproximadamente cinco veces la dosis usual recomendada en adultos) sin consecuencias graves. Los casos de sobredosis aguda de la zidovudina en niños y adultos se han reportado con dosis de hasta 50 g. El único hallazgo constante en estos casos de sobredosis fue espontánea o inducida náuseas y vómitos. cambios hematológicos fueron transitorios y no es grave. Algunos pacientes experimentaron síntomas del SNC no específicos tales como dolor de cabeza, mareos, somnolencia, letargo y confusión. Un informe de una convulsión de gran mal, posiblemente atribuible a la zidovudina se produjo en unos 35 años de edad, de sexo masculino 3 horas después de ingerir 36 gramos de zidovudina. No hay otra causa podría ser identificado. Todos los pacientes se recuperaron sin secuelas permanentes. Las formas de dosificación, composición y Embalaje Cada color blanco a blanquecino, tableta con forma de cápsula, recubiertos con película, anotado, grabado en relieve "GX FC3" en ambos lados, contiene: 150 mg de lamivudina y zidovudina 300 mg. ingredientes no medicinales: dióxido de silicio coloidal, hidroxipropil metilcelulosa, estearato de magnesio, celulosa microcristalina, polietilenglicol, polisorbato 80, almidón glicolato sódico y dióxido de titanio. Las botellas de HDPE de 60. Advertencias y precauciones Los pacientes con insuficiencia renal pueden estar en un mayor riesgo de toxicidad por Combivir debido a una disminución del aclaramiento renal de la droga. Por lo tanto, puede ser necesario un ajuste de la dosis de lamivudina y zidovudina. Se recomienda que Combivir no debe utilizarse en pacientes con función renal disminuida (aclaramiento de creatinina ≤50 ml / min). Para estos pacientes, se recomienda que administrarse 3TC (lamivudina) y RETROVIR (AZT) (zidovudina). Las monografías de producto individuales para 3TC (lamivudina) y RETROVIR (AZT) (zidovudina) debe ser consultado para los ajustes de dosis apropiadas. Combivir debe utilizarse con extrema precaución en los pacientes con compromiso de la médula ósea se evidencia por un recuento de granulocitos & lt; 1.000 células / mm3 o hemoglobina & lt; 9,5 g / dl. En los pacientes con enfermedad sintomática avanzada, anemia y granulocitopenia fueron los eventos adversos más significativos observados (ver Reacciones adversas). Se han notificado casos de pancitopenia asociados con el uso de zidovudina, que fue reversible en la mayoría de los casos después de la discontinuación de la droga. Además ajustar la dosis de zidovudina puede ser necesaria si la anemia severa o mielosupresión durante el tratamiento con Combivir, o en pacientes con pre-existente compromiso de la médula ósea, por ejemplo, hemoglobina inferior a 9 g / dl (5,59 mmol / l) o el recuento de neutrófilos inferior a 1,0 × 10 9 / L. Como ajustar la dosis de Combivir no es posible preparaciones separadas de zidovudina y lamivudina deben utilizarse (véase Contraindicaciones). La acidosis láctica y hepatomegalia severa con esteatosis, incluyendo casos fatales, han sido reportados con el uso de análogos de nucleósidos antirretrovirales solos o en combinación, incluyendo lamivudina y zidovudina. La mayoría de estos casos han sido en mujeres. Las características clínicas que pueden ser indicativos del desarrollo de acidosis láctica incluyen debilidad, anorexia y pérdida repentina de peso inexplicable, síntomas gastrointestinales y síntomas respiratorios (disnea y taquipnea) generalizarse. Se debe tener precaución al administrar Combivir a cualquier paciente, y en particular a aquellos con factores de riesgo conocidos para la enfermedad hepática. El tratamiento con Combivir debe suspenderse en cualquier paciente que desarrolle hallazgos clínicos o de laboratorio que sugieran acidosis láctica o hepatotoxicidad (que puede incluir hepatomegalia y esteatosis, aún en ausencia de elevaciones pronunciadas de transaminasas). Los casos de pancreatitis Raramente se han producido en los pacientes tratados con lamivudina y zidovudina. Sin embargo, no está claro si estos casos se debieron al tratamiento con los medicamentos oa la enfermedad por VIH subyacente. Pancreatitis debe considerarse siempre que un paciente desarrolla dolor abdominal, náuseas, vómitos o marcadores bioquímicos elevados. Se excluye interrumpa el uso de Combivir hasta el diagnóstico de la pancreatitis. La administración conjunta de zidovudina con otros fármacos que se metabolizan por glucuronidación debe evitarse ya que la toxicidad de cualquiera de los fármacos puede ser potenciada (ver Interacciones con otros medicamentos). No existen datos sobre el uso de Combivir en pacientes pediátricos. Combivir no se recomienda en niños menores de 12 años de edad, ya que no se puede hacer reducción de la dosis adecuada para el peso del niño (ver Dosis y administración). Para monitorear los resultados materno-fetales de las mujeres embarazadas expuestas a Combivir un Registro Antirretroviral del Embarazo ha sido establecida. Se anima a los médicos que registren sus pacientes llamando al Departamento de Farmacovigilancia de GlaxoSmithKline (1-800-387-7374). No hay estudios adecuados y bien controlados de Combivir en mujeres embarazadas. Consistente con transmisión pasiva de fármaco a través de la placenta, las concentraciones de lamivudina en suero infantil en el nacimiento fueron similares a aquellos en el suero materno y el cable. Un estudio doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo se llevó a cabo en mujeres embarazadas infectadas por el VIH para determinar la utilidad de la zidovudina para la prevención del VIH-transmisión materno-fetal. Las anomalías congénitas se producen con frecuencia similar entre los bebés nacidos de madres que recibieron zidovudina y los niños nacidos de madres que recibieron placebo. Las anormalidades eran o problemas en la embriogénesis (antes de 14 semanas) o fueron reconocidos en la ecografía antes o inmediatamente después de la iniciación del fármaco del estudio. Las consecuencias a largo plazo de la exposición in utero y lactante a la zidovudina son desconocidos. Los efectos a largo plazo del uso de principios o de corto plazo de la zidovudina en mujeres embarazadas también son desconocidos. Se han notificado casos de elevaciones leves y transitorios en los niveles séricos de lactato, lo cual puede deberse a la disfunción mitocondrial, en neonatos y lactantes expuestos en el útero o peri-parto de nucleósidos inhibidores de la transcriptasa reversa (INTR). La relevancia clínica de elevaciones transitorias de lactato sérico es desconocido. También ha habido informes muy raros de retraso en el desarrollo, convulsiones y otras enfermedades neurológicas. Sin embargo, no se ha establecido una relación causal entre estos eventos y la exposición INTI en el útero o en el periparto. Estos hallazgos no afectan las recomendaciones actuales para utilizar tratamiento antirretroviral en mujeres embarazadas para prevenir la transmisión vertical del VIH. Los estudios de reproducción con lamivudina en animales no han mostrado evidencia de efectos teratogénicos y no mostró ningún efecto sobre la fertilidad masculina o femenina. Lamivudina induce la mortalidad embrionaria temprana cuando se administró lamivudina a conejas preñadas a niveles de exposición comparables a los alcanzados en el hombre. Dado que los estudios de reproducción en animales no siempre son predictivos de la respuesta humana, Combivir debe utilizarse durante el embarazo sólo si el beneficio potencial supera cualquier posible riesgo. La administración de Combivir durante los tres primeros meses de embarazo no es recomendable a menos que el beneficio supere el riesgo. * El envío estándar es $ 8,88; muchos vendedores ofrecen el envío libre especiales en productos selectos. * Utilizamos el precio medio al por mayor de nuestra farmacia de pedidos por correo de Estados Unidos como la comparación con fines competitivos. * Si su cesta de la compra contiene uno o más de prescripción (Rx) elementos, entonces se requiere una receta escrita por su médico, en todos los nuevos pedidos de venta con receta en la farmacia antes de dispensar el producto. Usted puede hacer su pedido ahora y el personal de la farmacia en la compañía de drogas va a trabajar con usted para obtener su receta (Rx) en una fecha posterior. También ofrecemos un servicio de transferencia de prescripción, por favor llame para obtener más información. 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